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问题:

[单选,A2型题] 男,50岁。上腹部隐痛2年,近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便,体重下降。查体:贫血貌,上腹部可触及一个4cm×3cm肿块,固定。此患者最可能的诊断是()

A . 胃溃疡
B . 胃癌
C . 胰腺癌
D . 胆囊结石
E . 慢性胰腺炎

下列关于局部麻醉药物的描述哪个是正确的()。 心律失常患者常用的局麻药为酯类。 普鲁卡因的效能强度高于酰胺类局麻药物。 阿替卡因适用于所有患者。 丁卡因常用于浸润麻醉。 利多卡因的常用阻滞麻醉浓度为1%~2%。 男,36岁。进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失。血常规:白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是() 胃溃疡穿孔。 急性阑尾炎。 急性胰腺炎。 急性胆囊炎。 急性大叶性肺炎。 腘横纹至外踝尖的骨度分寸是() 13寸。 14寸。 16寸。 18寸。 19寸。 股骨大转子至腘横纹的骨度分寸是() A.13寸。 B.14寸。 C.16寸。 D.18寸。 E.19寸。 口腔颌面外科手术中浅表出血点使用钳夹止血后,进一步处理最常用的方法是()。 使用丝线结扎。 钳夹一段时间后,放开止血钳即可。 配合电凝止血。 贯穿缝扎。 “8”字缝扎。 男,50岁。上腹部隐痛2年,近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便,体重下降。查体:贫血貌,上腹部可触及一个4cm×3cm肿块,固定。此患者最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

此题属经验性试题,要求考生具有一定临床经验和对胃癌诊断及鉴别诊断的掌握。胃溃疡(A)一般为规律性疼痛,周期性发作,一般无体重下降,腹部查体应无固定肿块,故可排除;胰腺癌(C)患者疼痛一般较剧烈,一般无间歇性黑便,故可排除;胆囊结石(D)疼痛特点为右上腹痛,可向右肩背放射,无体重下降及间歇黑便,无贫血貌,故可排除;慢性胰腺炎(E)无间歇性黑便,一般无贫血,故可排除。

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